摘要：目的:比較阿司匹林和氯吡格雷分別用于冠狀動脈內(nèi)膜剝脫并冠狀動脈搭橋術(shù)后血管再狹窄的預(yù)防效果和安全性。方法:110例冠狀動脈粥樣硬化性心臟疾者隨機(jī)分為阿司匹林組(55例)和氯吡格雷組(55例)。兩組冠狀動脈內(nèi)膜剝脫并冠狀動脈搭橋術(shù)后均靜脈微泵硝酸-甘油注射液10 mg+5%葡萄糖注射液共20 m L維持4872 h,必要時靜脈泵入鹽酸多巴胺注射液15μg。術(shù)后拔除氣管插管,給予注射用頭孢呋辛鈉1.5 g加入滅菌注射用水50 m L,靜脈滴注,每日3次,連用23 d。同時,每日晚飯后30 min口服瑞舒伐他汀鈣片10 mg,8周為1個療程,連用3個療程。在此基礎(chǔ)上,阿司匹林組給予阿司匹林腸溶片首-次負(fù)荷劑量300 mg,口服,每日1次,第2日起口服100 mg,每日1次,連用6個月;氯吡格雷組給予硫酸氫氯吡格雷片首-次負(fù)荷劑量300 mg,每日1次,第2日起口服75 mg,每日1次,連用6個月。觀察兩組的橋血管通暢率,治療前后血小板聚集率、血小板聚集達(dá)標(biāo)率、纖維蛋白原(Fg)、D-二聚體(D-D)、血小板計(jì)數(shù)...更多